108年:專師通論(1)

白內障是指眼球中哪個构造產生混濁?

A玻璃體
B鞏膜
C角膜
D水晶體

詳細解析

本題考的觀念是:白內障(cataract)屬於眼科常見疾病,其定義即為「水晶體(lens)發生混濁」,進而影響光線透過與成像,造成視力退化。

  1. Option Analysis
    A. 玻璃體(vitreous body)-位於水晶體與視網膜之間的透明膠狀物,主要功能為維持眼球形狀與提供光線傳導。玻璃體可能因出血、退化而產生混濁(如飛蚊症),但這不稱為白內障,故錯誤。
    B. 鞏膜(sclera)-眼球最外層、不透明的白色纖維組織,本身原已不透明,也非光線主要通路,不會因混濁形成白內障,故錯誤。
    C. 角膜(cornea)-眼球最前端透明組織,若因感染、外傷或變性混濁稱為角膜混濁(corneal opacity),與白內障不同,故錯誤。
    D. 水晶體(lens)-位於虹彩與玻璃體之間,正常應完全透明;當其蛋白質變性聚集導致混濁,即為白內障。本選項正確。

  2. Correct Answer Reasoning
    白內障的核心病理為水晶體內蛋白質因老化、氧化壓力、外傷或代謝異常等因素而變性、聚集,使水晶體失去透明度。臨床上患者可出現視力模糊、夜間眩光、對光敏感、色彩變淡等症狀。治療上,初期可透過調整眼鏡度數改善;當視功能受限影響日常生活時,需行手術摘除混濁水晶體並植入人工水晶體,術後大多能恢復良好視力。

  3. Clinical Relevance
    • 老年人、

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