114年:藥學一(第2次)

依據疫苗的種類區分,市售 13價肺炎鏈球菌疫苗屬於下列那一類?

A活疫苗( live vaccine )
B次單元疫苗( subunit vaccine )
CmRNA疫苗
D結合型疫苗( conjugate vaccine )

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal Vaccine)的分類與製劑特性。目前臨床使用的肺炎鏈球菌疫苗主要分為兩大類:

  1. 多醣體疫苗(Polysaccharide Vaccine, PPSV):如 23 價疫苗(PPSV23)。
  2. 結合型疫苗(Conjugate Vaccine, PCV):如 13 價(PCV13)、15 價(PCV15)、20 價(PCV20)。

這兩類的關鍵差異在於是否將多醣體抗原與載體蛋白「結合」,這決定了其免疫反應機制(T細胞依賴性與免疫記憶)。

選項分析

  • (A) 活疫苗(live vaccine):錯誤。
    • 肺炎鏈球菌疫苗皆屬於不活化疫苗(inactivated vaccine),不含具複製能力的病原體。活疫苗通常指減毒疫苗(如 MMR、水痘疫苗),適用於誘導強烈的細胞免疫,但對免疫不全者有風險。
  • (B) 次單元疫苗(subunit vaccine):不精確(非最佳答案)。
    • 雖然從廣義上講,使用病原體的一部分(如多醣體)可被歸類為次單元疫苗的一種,但在疫苗分類學與藥師國考中,肺炎鏈球菌疫苗會根據「是否結合載體蛋白」被精確區分為多醣體疫苗(Polysaccharide)或結合型疫苗(Co

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