114年:藥學二(第2次)
下列何者非中藥蒲公英之功用或主治？
A通淋
B治乳癰
C止嘔
D治疔毒
詳細解析
本題觀念：
本題考查中藥 蒲公英 (Taraxaci Herba) 的藥性、功效及臨床主治。蒲公英屬於 清熱解毒藥，性味苦、甘、寒，歸肝、胃經。其核心功效口訣常記為「清熱解毒、消癰散結、利濕通淋」。
選項分析
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A. 通淋 (正確功效)
- 蒲公英具有 利濕通淋 的功效。中醫古籍如《本草備要》記載其「亦為通淋妙品」。
- 臨床上常用於治療 熱淋澀痛 (如尿路感染) 及濕熱黃疸，常與車前子、金錢草、白茅根等藥同用。
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B. 治乳癰 (正確功效)
- 蒲公英解毒消腫散結之力甚強，且歸肝經 (肝經循行經過乳頭) 與胃經 (胃經循行經過乳房)，故被視為 「乳癰要藥」 (治療乳腺炎的首選藥)。
- 《新修本草》明確記載：「主婦人乳癰腫」。
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C. 止嘔 (非其主要功效)
- 蒲公英的標準功效為 清熱解毒、消腫散結、利濕通淋、清肝明目。
- 雖然蒲公英可用於治療因「胃火」引起的胃痛或發炎，但 「止嘔」並非其標準功效。且蒲公英性寒，若脾胃虛寒者過量服用，反而可能引起腸胃不適或腹瀉，甚至加重嘔吐。
- 中醫常用的止嘔藥為生薑、半夏、竹茹、旋覆花等。
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D. 治疔毒 (正確功效)
- 蒲公英善於清解熱毒，對於內外熱毒瘡癰均有效。
- 古籍記載其能「解食毒，散滯氣，化熱毒，消惡瘡結核 疔腫」。常與紫花地丁、野菊花等配伍 (如五味消毒飲) 治療疔瘡腫毒。
答案解析
選項 (C) 止嘔 並非蒲公英之功效。蒲公英性寒，主要用於清熱解毒與利濕，對於各種熱毒瘡癰 (如乳癰、疔毒) 及濕熱淋證 (通淋) 有良效，但無降逆止嘔之功。故本題應選 C。
核心知識點
- 藥名：蒲公英 (Taraxaci Herba)
- 科別：菊科 (Compositae)
- 性味歸經：苦、甘，寒。歸 肝、胃 經。
- 三大功效：
- 清熱解毒：治疔毒、腸癰、肺癰。
- 消癰散結：專治 乳癰 (乳腺炎) 之要藥。
- 利濕通淋：治熱淋 (尿道炎)、濕熱黃疸。
- 代表方劑：五味消毒飲 (蒲公英、金銀花、野菊花、紫花地丁、紫背天葵)，治疔瘡初起。