下列何者不是類鴉片藥物常見的副作用？

本題觀念：Opioid 類止痛藥的常見副作用辨識

題目考查對「類鴉片（opioid）藥物常見不良反應」的熟悉程度。作業時，需能分辨急性用藥期常見的典型副作用與戒斷期才會出現或極少見的症狀。

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選項分析

A 低血壓
‧ Opioid（特別是 Morphine）可誘發組織胺釋放與周邊血管擴張，導致血壓下降。臨床上大量或快速靜脈注射後特別明顯，屬常見副作用。→ 正確屬於常見副作用

B 尿滯留
‧ 作用於脊髓及膀胱括約肌 μ 受體使平滑肌張力增加、逼尿肌收縮受抑制，造成排尿困難或尿滯留。住院病人長期使用時需注意導尿或減量。→ 正確屬於常見副作用

C 噁心
‧ Opioid 刺激延腦催吐化學接受器區 (CTZ) 及前庭系統，初期用藥普遍出現噁心、嘔吐，多數病人在數日後產生耐受。→ 正確屬於常見副作用

D 腹瀉
‧ Opioid 抑制腸神經叢與平滑肌蠕動，減少腸液分泌，典型表現為「便秘」，絕非腹瀉。反而在停藥（戒斷）時，腸蠕動反彈才會出現腹瀉。→ 非常見，甚至與藥物作用相反，因此本題問「不是常見副作用」應選 D。

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答案解析

常見副作用關鍵字：呼吸抑制、鎮靜、縮瞳、便秘、噁心/嘔吐、低血壓、尿滯留。
• 腹瀉屬戒斷症狀，並非持續用藥期間的典型副作用，所以唯一不符合者為 D。

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臨床

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