某藥遵循線性一室藥動學模式，經靜脈注射（IV bolus）給藥，有關其擬似分布體積（Vd）與排除速率常數（k）之敘述，下列何者正確？①Vd可用來估算速效劑量 ②k隨劑量改變 ③Vd為血液體積及脂肪體積的總和 ④k為一階次動力學性質 ⑤Vd與k為正比關係

本題觀念：

本題考查 線性一室藥動學模式 (Linear One-Compartment Model) 的基本定義與參數特性，重點在於理解 擬似分布體積 ($V_d$) 與 排除速率常數 ($k$) 的物理意義、計算用途及其相互關係。

選項分析

• ① $V_d$ 可用來估算速效劑量 (Loading Dose)：正確。

  • 解析：擬似分布體積 ($V_d$) 定義為藥物在體內的總量 ($A$) 與血漿濃度 ($C_p$) 的比值 ($V_d = A / C_p$)。在臨床上，若希望透過單次給藥迅速達到目標治療濃度，即所謂的速效劑量 ($D_L$)，其計算公式為：$D_L = C_{target} \times V_d$。因此，$V_d$ 是決定負荷劑量的關鍵參數。

• ② $k$ 隨劑量改變：錯誤。

  • 解析：題目明確指出為「線性 (Linear)」藥動學模式。線性藥動學的核心特徵是劑量獨立性 (Dose-independence)，這意味著藥動學參數（如 $CL$、$V_d$、$k$、$t_{1/2}$）是恆定的，不會隨給藥劑量的大小而改變。若 $k$ 隨劑量改變，則屬於非線性 (Non-linear) 或飽和動力學。

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