113年:藥學一(第1次)

下列關於lactulose 的敘述,何者錯誤?

A為不能吸收的醣類
B受大腸類菌代謝,產生腸氣(flatus)
C用於預防及治療慢性便秘
D為刺激性瀉劑

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 Lactulose (乳果糖) 的藥理機轉、分類及其臨床用途。Lactulose 是一種合成的雙醣類藥物,主要透過滲透壓作用及細菌代謝產酸來達到治療效果。考生需區分不同類別的瀉劑(如滲透壓型、刺激性、膨脹型等)之機轉差異。

選項分析

  • A. 為不能吸收的醣類 (正確)

    • Lactulose 是由 Galactose (半乳糖)Fructose (果糖) 組成的合成雙醣。
    • 人體小腸黏膜缺乏水解此雙醣的酵素(Lactase 只能分解 Lactose,無法分解 Lactulose),因此它無法在小腸被消化或吸收,會以原形進入大腸。這正是它能發揮滲透壓作用的基礎。
  • B. 受大腸類菌代謝,產生腸氣(flatus) (正確)

    • 當 Lactulose 進入大腸後,會被結腸內的細菌(如 Lactobacillus 和 Bacteroides)代謝(發酵)。
    • 代謝產物包括短鏈脂肪酸(如乳酸、乙酸、甲酸)以及氣體(如氫氣、甲烷、二氧化碳)。這些氣體是導致服用者常見副作用——腹脹 (Bloating)放屁 (Flatus) 的主因。
  • C. 用於預防及治療慢性便秘 (正確)

    • Lactu

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