肛門栓劑給藥與口服給藥之比較，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要測驗「給藥途徑（Routes of Administration）」的生物藥劑學特性，特別是**直腸給藥（Rectal administration）**與口服給藥（Oral administration）在解剖生理學、首渡效應（First-pass effect）及藥物劑型特性上的比較。

選項分析

• A: 肛門栓劑可完全避免首渡效應（first-pass effect） $\rightarrow$ (錯誤)

  • 解析：這是本題的錯誤選項。直腸的靜脈循環分為三部分：
    1. 上直腸靜脈（Superior rectal vein）：匯入下腸繫膜靜脈，最終進入門靜脈（Portal vein），藥物會經過肝臟產生首渡效應。
    2. 中直腸靜脈（Middle rectal vein）與下直腸靜脈（Inferior rectal vein）：匯入內髂靜脈，直接進入下腔靜脈（IVC），繞過肝臟進入全身循環。
  • 結論：直腸給藥僅能部分避免首渡效應（約 50-70%），並非「完全」避免。若栓劑置入過深（進入上直腸段），首渡效應會更顯著。

• B: 肛門栓劑給藥可避免藥物被體內酸性環境破壞 $\right

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