112年:藥學一(第2次)
下列毒蕈鹼受體拮抗劑( muscarinic antagonists )中,何者對於眼睛產生散瞳作用( mydriasis )最長久?
Atropicamide
Bscopolamine
Chomatropine
Dcyclopentolate
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是**眼科用抗毒蕈鹼藥物(Muscarinic antagonists)的藥理特性,特別是其造成散瞳(Mydriasis)與睫狀肌麻痺(Cycloplegia)**作用的持續時間比較。這類藥物通過阻斷虹膜括約肌(Iris sphincter muscle)和睫狀肌(Ciliary muscle)上的 M 受體來產生作用。
臨床上選擇這類藥物時,"作用時間長短"是決定性因素:
- 診斷性檢查(如眼底檢查):偏好短效藥物(如 Tropicamide),以減少病人視力模糊的不便。
- 治療性用途(如葡萄膜炎、虹膜炎):偏好長效藥物(如 Atropine, Scopolamine),以維持長時間的散瞳與睫狀肌休息,防止虹膜沾黏。
選項分析:
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A. Tropicamide
- 作用時間:最短。
- 分析:是臨床眼底檢查最常用的散瞳劑。其散瞳作用通常持續約 4-6 小時,睫狀肌麻痺作用恢復得也最快。因為作用時間短,對病人的日常生活影響最小。
- 結論:錯誤,為選項中時間最短者。
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B. Scopolamine (Hyoscine)
- 作用時間:最長(在選項中)。
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