關於 sucralfate的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是 Sucralfate（斯克拉非） 的藥理機制、副作用、交互作用及臨床使用注意事項。Sucralfate 是一種細胞保護劑（Cytoprotective agent），其化學結構為蔗糖硫酸酯的鋁鹽（sucrose sulfate-aluminum complex）。它在臨床上主要用於治療消化性潰瘍，其藥效發揮高度依賴胃部的酸性環境。

選項分析

• A. 主要作用機制是抑制胃酸分泌

  • 錯誤。Sucralfate 的主要機制並非抑制胃酸分泌。
  • 它在酸性環境（pH < 4）下會聚合成一種黏稠的膠狀物質，選擇性地覆蓋在潰瘍表面，形成一層物理性的保護屏障，阻隔胃酸、胃蛋白酶（pepsin）和膽鹽對黏膜的侵蝕。此外，它還能促進前列腺素（prostaglandin）合成及碳酸氫根（bicarbonate）的分泌，增強黏膜防禦力。抑制胃酸分泌是質子幫浦抑制劑（PPIs）或 H2 受體拮抗劑（H2RAs）的作用機制。

• B. 腹瀉是常見的副作用

  • 錯誤。Sucralfate 含有 鋁（Aluminum），而鋁鹽在藥理上最常見的腸胃道副作用是 便秘（Constipation）。
  • 這一點與含鎂（Magnesium）的制酸劑相反（鎂易致

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