下列何者可抑制 D-alanine racemase 和 D-alanine ligase ，干擾結核分枝桿菌細胞壁的合成？

本題觀念：

本題主要測驗**抗結核藥物（Anti-tuberculosis drugs）的藥理機轉，特別是二線用藥（Second-line drugs）**的作用標的。題目明確指出了兩個關鍵酵素：D-alanine racemase（D-丙胺酸消旋酶）與 D-alanine ligase（D-丙胺酸連接酶），這兩者是細菌細胞壁 peptidoglycan（肽聚醣）合成過程中的重要酵素。

選項分析

• (A) Capreomycin：
  • 錯誤。
  • Capreomycin 是一種多胜肽（polypeptide）抗生素。
  • 機轉：主要與細菌核糖體（ribosome）結合（如 30S 或 50S 次單元），透過抑制蛋白質合成來殺死結核桿菌。它並不作用於細胞壁合成酵素。
• (B) Ethionamide：
  • 錯誤。
  • Ethionamide 是 Isoniazid 的結構類似物。
  • 機轉：它是一種前驅藥（prodrug），需經由細菌的 ethA 酵素活化，活化後會抑制 InhA（enoyl-ACP reductase），進而阻斷**黴菌酸（Mycolic acid）**的合成，干擾細胞壁的脂

...（解析預覽）...