112年:藥學三(第1次)
有關熱原的敘述，下列何者最適當？
A內毒素是熱原的一種亞型
B主要來自革蘭氏陽性菌的代謝物所引起
C在靜脈注射液中只要有微量存在即可引起發燒，甚至死亡
D熱原是無機的，無法將它們氧化成容易排除的氣體，進而除掉
詳細解析
本題觀念：
本題主要考查熱原 (Pyrogens) 的定義、來源、化學性質以及其臨床安全性影響。熱原是指能引起恆溫動物體溫異常升高的物質。在藥劑學與注射劑製備中，最主要且最受關注的熱原是來自革蘭氏陰性菌 (Gram-negative bacteria) 的內毒素 (Endotoxins)。
選項分析
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A. 內毒素是熱原的一種亞型 (正確)
- 分析：熱原 (Pyrogens) 是一個廣義的術語，分為外源性熱原 (Exogenous, 如細菌、病毒、黴菌及其產物) 和內源性熱原 (Endogenous, 如細胞激素 IL-1, TNF-α)。
- 推理：內毒素 (Endotoxin) 是革蘭氏陰性菌細胞壁的脂多醣 (LPS) 成分，屬於外源性熱原中最常見且致熱性最強的一類。因此，內毒素確實是熱原的一個主要「亞型」或子集。此敘述在分類學上是正確的。
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B. 主要來自革蘭氏陽性菌的代謝物所引起 (錯誤)
- 分析：藥學上最關注的熱原主要來自革蘭氏陰性菌 (Gram-negative bacteria) 的細胞壁分解產物。
- 推理：雖然革蘭氏陽性菌 (Gram-positive) 的成分 (如肽聚醣、磷壁酸)
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