112年:藥學三(第1次)
承上題【已知某藥品以原型由尿液排泄分率為一體重 70 kg 病人後, 血中濃度經時變化關係式為(C:mg/L;t:hr) 】, 據該藥品腎臟排除之主要機制
A過濾
B再吸收
C主動分泌
D腎臟代謝
詳細解析
本題觀念:
本題考查腎臟排泄機制 (Renal Excretion Mechanisms) 的判斷。 判斷藥物在腎臟的主要排泄機制,需比較「腎臟清除率 ()」與「腎絲球過濾率 ()」的大小關係。
基本判斷原則如下:
- 腎絲球過濾 ():僅受血漿蛋白結合率 () 與 腎絲球過濾率 (GFR) 影響。
- 判斷法則:
- 若 :表示主要機制為過濾 (Filtration) (且無明顯分泌或再吸收)。
- 若 :表示有再吸收 (Reabsorption) (過濾後被吸回血液)。
- 若 :表示有主動分泌 (Active Secretion) (額外從血液分泌至尿液)。
選項分析
- (A) 過濾 (Filtration):若藥物的腎臟清除率約等於其過濾清除率 ($CL_R \approx f_u \times \tex
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