111年:藥學三(第2次)

下列何種方式無法降低藥物吸附在靜脈注射容器內襯、給藥裝置或導管之現象?

A添加白蛋白
B調整為等滲透壓
C縮小輸注導管內徑
D縮短輸注導管長度

詳細解析

本題觀念:

本題考點為藥物在靜脈輸注系統中的吸附/吸收(Sorption)現象及其預防策略。 許多親脂性(Lipophilic)或特殊結構的藥物(如:Nitroglycerin, Insulin, Diazepam, Paclitaxel 等)容易吸附於靜脈注射容器或輸液管路(特別是 PVC 材質中的塑化劑 DEHP)表面,導致實際進入病患體內的藥物劑量減少。為了改善此問題,需採取特定物理或化學手段來減少藥物與管壁的接觸或交互作用。

選項分析

  • (A) 添加白蛋白 (Adding Albumin): 有效。 人血清白蛋白(Human Serum Albumin, HSA)具有「表面包覆」的特性。在輸注液中加入白蛋白(例如胰島素輸注時),白蛋白分子會優先競爭並吸附在容器或管路的內壁表面,形成一層保護膜,從而阻止治療藥物(如胰島素)被吸附。這是臨床上預防胰島素被管路吸附的標準作法之一。
  • (B) 調整為等滲透壓 (Adjusting to Isotonicity): 無效。 等滲透壓(Isotonicity)是指調整溶液的滲透壓使其與人體血液(約 290 mOsm/L)相當,主要目的是為了防止紅血球溶血、減輕血管刺激及靜脈炎,屬於生理相容性的考量。滲透壓的調整並不會改變藥物分子的親脂性,也無法

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