110年:藥學一(第1次)
下列藥物治療用途,何者錯誤?
Amidodrine可用於治療姿態性低血壓
Bmoxonidine可用於治療氣喘
Cclonidine可用於治療高血壓
Doxymetazoline局部使用可治療鼻塞
詳細解析
本題觀念:
本題主要考查腎上腺素受體致效劑 (Adrenergic agonists) 與中樞降血壓藥物的臨床適應症 (Indications) 及藥理機轉。考生需區分不同藥物對 α1、α2、imidazoline 受體的作用及其對應的治療用途。
選項分析
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A. midodrine可用於治療姿態性低血壓 (正確)
- 機轉:Midodrine 為一種 前驅藥物 (prodrug),經代謝後生成活性代謝物 desglymidodrine。它是選擇性的 α1-腎上腺素受體致效劑 (α1-agonist)。
- 生理作用:活化 α1 受體會引起周邊動脈與靜脈收縮,增加血管阻力與靜脈回流,從而提升血壓。
- 臨床用途:專門用於治療姿態性低血壓 (Orthostatic Hypotension),特別是針對神經性原因且對其他治療無效的患者。
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B. moxonidine可用於治療氣喘 (錯誤)
- 機轉:Moxonidine 為第二代中樞降血壓藥,主要選擇性活化延腦的 Imidazoline I1 受體,對 α2 受體的親和力較低 (這使其副作用如口乾、嗜睡較 clonidine 少)。
- **生理作
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