114年:心肺基礎

下列交感神經用藥,其藥理作用敘述何者正確?

Aphenylephrine抑制α1受體
Bmethyldopa活化α1受體
Cprazosin抑制α1受體
Dalbuterol活化α1受體

詳細解析

本題觀念:

本題考交感神經(adrenergic)用藥對受體的作用方向——是「活化(agonist)」還是「抑制(antagonist)」,以及作用在哪個受體亞型(α₁、α₂、β₂ 等)。關鍵是把四個藥名和對應受體的「活化 vs 抑制」配對正確。

選項分析

(A) phenylephrine 抑制 α₁ 受體 ❌ Phenylephrine 是選擇性 α₁ 受體促效劑(selective α₁-adrenergic agonist),活化 α₁ 受體使血管平滑肌收縮、升高血壓,臨床上常做為鼻黏膜去充血劑或升壓劑。本選項說「抑制」,方向完全顛倒。

(B) methyldopa 活化 α₁ 受體 ❌ Methyldopa 是中樞作用型降壓藥。它在腦幹被代謝為 α-methylnorepinephrine,活化的是 α₂ 受體(不是 α₁),透過減少中樞交感輸出來降低血壓。此外它是活化 α₂、而非活化 α₁,所以本選項受體亞型搞錯。

(C) prazosin 抑制 α₁ 受體 ✅ Prazosin 是選擇性 α₁ 受體拮抗劑(selective α₁-adrenergic antagonist)。它競爭性地阻斷血管平滑肌上的 α₁ 受體,降低全身周邊血管阻力而達到降壓效果。由於只對 α₁ 有選擇性(不阻斷 α₂),不會

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