下列何種藥物會加入 PEG 以降低抗體免疫反應？

本題觀念：

本題考查的是生物製劑的結構修飾技術，特別是聚乙二醇化 (PEGylation) 在藥物設計中的應用。 PEGylation 是將聚乙二醇 (Polyethylene glycol, PEG) 高分子鏈共價結合到藥物分子（如蛋白質、抗體片段）上的過程。這項技術的主要目的包括：

1. 延長半衰期：增加分子體積，減少腎臟過濾清除。
2. 降低免疫原性 (Immunogenicity)：PEG 鏈可以遮蔽藥物表面的抗原決定位 (epitopes)，減少免疫系統（如抗藥抗體 ADA）的辨識與攻擊。
3. 增加溶解度與穩定性。

選項分析

• (A) certolizumab (Certolizumab pegol)：正確。
  • 結構：Certolizumab pegol 是一種重組的人源化抗體 Fab' 片段 (非完整抗體，缺乏 Fc 區域)，針對腫瘤壞死因子 α (TNF-α)。
  • PEG修飾：由於 Fab' 片段分子量較小 (約 50 kDa)，容易被腎臟快速清除，因此藥廠將其與兩條 20 kDa 的 PEG 鏈 (共 40 kDa) 結合。
  • 功能：PEG 化顯著延長了其血漿半衰期 (約 14 天)，使其能達到類

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