某病人食用了大量的蛋與瘦肉後，導致其尿液的酸鹼性產生了變化，下列何者的排泄最不易受此現象影響？

本題觀念：

本題主要測驗兩個核心觀念：

1. 食物對尿液酸鹼值的影響：飲食成分代謝後會改變尿液的 pH 值。
2. pH 分配假說 (pH-partition hypothesis) 與離子捕捉 (Ion trapping)：尿液 pH 值如何影響弱酸或弱鹼性藥物在腎小管的再吸收 (Reabsorption) 與排泄 (Excretion)。

選項分析

首先，確認病人的生理狀態變化： 病人食用大量的「蛋與瘦肉」，屬於高蛋白飲食。蛋白質中含硫胺基酸（如 Methionine, Cysteine）經代謝後會產生硫酸，含磷蛋白代謝產生磷酸，這些代謝產物均為酸性。因此，病人的尿液會變得偏酸性 (Acidic urine, pH 下降)。

接下來分析各選項藥物在酸性尿液下的排泄變化：

• A. 葡萄糖 (Glucose)：
  • 分析：葡萄糖在腎絲球過濾後，於近曲小管經由 SGLT (Sodium-Glucose Cotransporter) 進行主動運輸 (Active transport) 再吸收。在正常生理狀態下（未超過腎臟閾值），葡萄糖會被 100% 再吸收回到血液中。
  • 結論：其再吸收機制是依賴載體蛋白的主動運輸，而非依賴「非解離態經細胞膜擴散」的被動再吸

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