Zidovudine 與下列何藥均屬於 HIV reverse transcriptase 抑制劑？

本題觀念：

本題考查抗病毒藥物的藥理機轉分類，特別是針對 HIV 反轉錄酶抑制劑 (Reverse Transcriptase Inhibitors, RTIs) 的識別。

Zidovudine (AZT) 是最早被核准用於治療 HIV 的藥物，屬於核苷酸反轉錄酶抑制劑 (Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors, NRTIs)。此類藥物為前驅藥 (Prodrug)，需在細胞內經由宿主激酶磷酸化為活性三磷酸形式，競爭性抑制 HIV 反轉錄酶並嵌入病毒 DNA 鏈中，因缺乏 3'-OH 基團導致 DNA 鏈延長終止 (Chain termination)。

選項分析

• A. zalcitabine (Correct)
  • 分類：Zalcitabine (ddC) 與 Zidovudine 同屬於 NRTIs (核苷酸反轉錄酶抑制劑)。
  • 機轉：它是胞嘧啶 (cytosine) 的類似物，進入細胞後轉化為活性代謝物 ddCTP，抑制 HIV 反轉錄酶，阻斷病毒 DNA 合成。因此，它與 Zidovudine 屬於同一藥理分類。
  • *註：由於週邊神經病變等副作用及新藥出現，Zalcitabine 目前臨床

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