下列何種寄生蟲重度感染幼童時，最有可能造成異位性移行（ectopic migration）寄生？

本題觀念：

本題考點為蛔蟲（Ascaris lumbricoides）的併發症，特別是在重度感染（heavy infection）與幼童族群中常見的病理表現。核心概念在於蛔蟲成蟲受到干擾（如發燒、藥物刺激、蟲數過多導致擁擠）時，會產生不安定的異位性移行（ectopic migration / aberrant migration），鑽入膽道、胰管、闌尾或由口鼻竄出。

選項分析

• A. 菲律賓毛線蟲（ Capillaria philippinensis ）：

  • 錯誤。主要寄生於小腸，會造成嚴重的腹瀉、吸收不良（Malabsorption）及蛋白流失性腸病變（Protein-losing enteropathy）。雖然在重度感染時會發生自體感染（autoinfection）導致蟲量大增（Hyperinfection），但其病理機制主要是破壞腸黏膜，而非成蟲離開腸道進行異位性移行。

• B. 蟯蟲（ Enterobius vermicularis ）：

  • 錯誤。蟯蟲主要寄生於盲腸，雌蟲夜間移行至肛門口產卵。雖然蟯蟲偶爾會發生異位迷入（如進入陰道、輸卵管或腹腔），引起肉芽腫，但題目特別強調「重度感染幼童」且造成「異位性移行寄生」作為主要併發症特徵，這在描述*

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