110年:醫學二(2)
病人 35歲，長有腦瘤（如圖），顯微鏡下觀察很像釉胚（ enamel organ ）長出的腫瘤。其診斷應是： 
A多形性神經芽細胞瘤（ glioblastoma multiforme ）
B聽神經瘤（ acoustic neuroma ）
C顱咽管瘤（ craniopharyngioma ）
D髓芽細胞瘤（ medulloblastoma ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是 顱咽管瘤 (Craniopharyngioma) 的病理組織特徵及其胚胎發育起源。 關鍵字詞為：「顯微鏡下觀察很像釉胚 (enamel organ)」。這是一個非常特異性的描述，直接指向 造釉細胞型顱咽管瘤 (Adamantinomatous Craniopharyngioma)。
影像分析：
雖然我無法直接瀏覽您提供的外部圖片連結，但根據題幹描述及標準的神經病理學考題模式，此類題目所附的圖片通常為腦部的大體病理切片 (Gross pathology) 或 MRI 矢狀切面 (Sagittal view)。
- 位置：影像通常顯示一個位於 鞍上區 (Suprasellar region) 的腫塊。腫瘤位於蝶鞍 (Sella turcica) 上方，可能會壓迫視交叉 (Optic chiasm) 或向上推擠第三腦室。
- 外觀：若是大體解剖圖，腫瘤常呈現囊性與實質性混合 (mixed cystic and solid)，囊內可能含有深褐色、濃稠液體（被稱為 "motor oil" 機油狀液體）。
- 邊界：與周圍腦組織邊界相對清楚，但可能會有局部沾黏。
- 箭頭指示：圖片中的箭頭通常指著這個位於腦下垂體柄 (Pituitary stalk) 附近的腫塊，這與顱咽管瘤的典
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