110年:醫學一(1)
支配閉孔內肌( obturator internus )的神經損傷時,下列何者的功能最可能同時受影響?
A內收長肌( adductor longus )
B提肛肌( levator ani )
C下孖肌( inferior gemellus )
D上孖肌( superior gemellus )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是骨盆深層肌群(Deep Gluteal Muscles)的神經支配,特別是支配閉孔內肌的神經(Nerve to obturator internus)所負責的肌群範圍。這是一個典型的解剖學考點,重點在於區分名稱相似但來源與支配不同的神經。
選項分析
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A. 內收長肌(Adductor longus):錯誤。
- 內收長肌位於大腿內側,主要由**閉孔神經(Obturator nerve, L2-L4)**支配。
- 雖然名稱中有 "Obturator"(閉孔),但「閉孔神經」源自腰叢(Lumbar plexus),而「支配閉孔內肌的神經」源自薦叢(Sacral plexus, L5-S2),兩者是完全不同的神經。
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B. 提肛肌(Levator ani):錯誤。
- 提肛肌主要由提肛肌神經(Nerve to levator ani, S4)、陰部神經(Pudendal nerve)的分支(如下直腸神經)或尾骨神經叢支配。
- 其支配神經與支配閉孔內肌的神經不同。
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C. 下孖肌(Inferior gemellus):錯誤。
- 下孖肌通常由**支配股方肌的神經(Nerve to quadratus
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