110年:醫學二(1)
下列何種作用最適合描述結核桿菌( Mycobacterium tuberculosis )的免疫逃脫( immune evasion )機制?
Aantigenic drift( gene mutation )
Bgene conversion( gene rearrangement )
C阻斷 MHC class I pathway
D抑制吞噬體( phagosome )與溶酶體( lysosome )的融合
詳細解析
本題觀念:
本題考查 結核分枝桿菌 (Mycobacterium tuberculosis, M. tb) 的核心免疫逃脫機制。結核菌是一種絕對細胞內寄生菌 (facultative/obligate intracellular pathogen),主要寄生於宿主的 肺泡巨噬細胞 (alveolar macrophages) 中。其最著名且最關鍵的存活策略,即是干擾巨噬細胞內的胞器運作,以避免被消化殺死。
選項分析
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(A) antigenic drift( gene mutation ):錯誤
- 分析:Antigenic drift(抗原漂移)主要是指病毒(如流感病毒)透過基因突變逐漸改變其表面抗原,導致免疫系統無法辨識。
- 結核菌狀況:結核分枝桿菌的基因組相對穩定(genetically monomorphic),其主要免疫逃脫策略並非依賴頻繁的抗原變異。雖然抗藥性結核菌會發生基因突變,但這與逃脫免疫系統辨識的 "Antigenic drift" 機制不同。
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(B) gene conversion( gene rearrangement ):錯誤
- 分析:Gene conversion(基因轉換)或基因重組常見於某些寄生蟲或細菌(如 *Trypa
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