112年:內專
下列是「癌細胞逃脫(evade)免疫系統 (Immune evasion) 」的眾多機制，請選出所有正確的可能機 制：(1) Induction of cytotoxic T-lymphocyte-associated protein 4 (CTLA-4) 。(2) Downregulation of cell surface proteins involved in immune recognition (such as major histocompatibility complex MHC proteins, etc.)。(3) Elaboration of immunosuppressive cytokines 。(4) Downregulation of T regulatory cells (Treg)。(5) Upregulation of myeloid-derived suppressor cells (MDSC)
A(2)+(3)+(4)。
B(3)+(4)+(5)。
C(1)+(2)+(4)+(5)。
D(1)+(2)+(3)+(5)。
E(1)+(2)+(3)+(4)+(5)。
詳細解析
本題觀念：
此題考察腫瘤如何透過多重機制逃避免疫監視，包括誘導共抑制分子、減少抗原呈現、分泌免疫抑制因子、動員抑制性免疫細胞等，屬於癌症免疫逃逸（immune evasion）的基本概念。
選項分析
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選項A (2)+(3)+(4)
(2) 正確：腫瘤細胞常透過下調MHC I或抗原處理相關分子來減少被CTL辨識，進而逃避免疫攻擊。(en.wikipedia.org)
(3) 正確：腫瘤微環境中常見TGF-β、IL-10等免疫抑制性細胞激素，抑制T細胞及DC功能。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)
(4) 錯誤：Treg為抑制性T細胞，腫瘤逃逸常見Treg數量或活性上調，而非下調。 -
選項B (3)+(4)+(5)
(3) 正確。
(4) 錯誤如上。
(5) 正確：腫瘤釋放CSF等因子，可促進骨髓衍生的抑制性細胞（MDSC）增生並遷移至腫瘤微環境，抑制T細胞反應。([en.wikipedia.org](htt
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