下列抗癌藥物中，何者可抑制 topoisomerase II ，導致癌細胞之 DNA 斷裂而產生抗癌作用？

本題觀念：

本題考查抗癌藥物（Antineoplastic agents）的藥理機轉（Mechanism of Action, MOA），特別是針對干擾 DNA 複製與修復酵素的藥物分類。考生需區分「烷化劑」、「抗代謝藥物」與「拓樸異構酶抑制劑（Topoisomerase inhibitors）」的作用差異。

選項分析

• A. Busulfan：錯誤。

  • 機轉：屬於**烷化劑（Alkylating agent）**中的 Alkyl sulfonates 類。
  • 作用：它具有雙功能的烷化能力，會與 DNA 的鳥嘌呤（Guanine）及蛋白質中的硫氫基（SH group）結合，形成 DNA 股間或股內的交聯（Cross-linking），導致 DNA 無法複製與轉錄，最終造成細胞凋亡。它並不直接抑制 Topoisomerase II。
  • 臨床應用：常用於慢性骨髓性白血病（CML）及骨髓移植前的預備療法（Conditioning regimen）。

• B. Cyclophosphamide：錯誤。

  • 機轉：屬於**烷化劑（Alkylating agent）**中的氮芥類（Nitrogen mustards）。

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