110年:醫學二(1)

東京奧林匹克運動會針對運動員之禁藥檢驗,其中 erythropoietin ( EPO )被列為重要篩檢項目,下列有關 EPO之敘述何者錯誤?

Adarbepoetin alfa為 EPO 類似物
B常見副作用為高血壓及血栓症
C受體活化 ERK訊息
D刺激紅血球幹細胞增殖及分化

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於紅血球生成素 (Erythropoietin, EPO) 的藥理學特性,包括其受體訊息傳遞路徑藥物衍生物(如 Darbepoetin alfa)的特性,以及臨床使用上常見的副作用。這類題目在醫師國考藥理學與臨床醫學中相當常見,重點在於區分不同受體類型的典型訊息路徑(Cytokine receptor vs. RTK)。

選項分析

  • A. darbepoetin alfa為 EPO 類似物 (正確)

    • 分析:Darbepoetin alfa (Aranesp) 是一種長效型的紅血球生成素刺激劑 (ESA)。它是透過基因工程修飾的 EPO 類似物,其分子結構中增加了兩個 N-連結醣基 (N-linked carbohydrate chains),使得唾液酸 (sialic acid) 含量增加。這種修飾延長了其半衰期(約為傳統 EPO 的 3 倍),因此可以減少給藥頻率(如每週一次或每兩週一次)。此選項敘述正確。
  • B. 常見副作用為高血壓及血栓症 (正確)

    • 分析:EPO 治療最常見且重要的副作用確實是高血壓 (Hypertension) 和血栓栓塞 (Thromboembolism)。 *

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