有關慢性淋巴球性白血病（ chronic lymphocytic leukemia ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

慢性淋巴球性白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia, CLL）是西方國家成人最常見的白血病，主要特徵為成熟但功能不全的 B 淋巴球在血液、骨髓、淋巴結及脾臟中單株增生。其診斷高度依賴流式細胞儀（Flow cytometry）進行免疫分型（Immunophenotyping）。

選項分析

• A. 是一種 T 淋巴球的惡性腫瘤：錯誤

  • CLL 絕大多數（>95%）屬於 B 細胞來源（B-cell CLL）。
  • 雖然早年分類中曾有 T-CLL 的概念，但現在多已被歸類為 T 淋巴球前淋巴球性白血病（T-cell prolymphocytic leukemia, T-PLL）或大顆粒淋巴球白血病（LGL leukemia）。目前的標準定義下，CLL 特指 B 細胞惡性腫瘤。

• B. 好發於 20 歲以下的兒童及年輕人：錯誤

  • CLL 是典型的老年人疾病。診斷時的中位年齡約為 70-72 歲。
  • 此病在 40 歲以下極為罕見，兒童幾乎不發生。

• C. 典型腫瘤細胞會表現 CD20、CD5 及 CD23：正確

  • 這是 CLL 最具特徵性的免疫表現型（Immunophenotype）。
  • **C

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