109年:醫學一(2)
下列何種神經傳導徑路，通過脊髓白質腹側聯合（ ventral white commissure ）？
A脊髓丘腦徑（ spinothalamic tract ）
B背側脊髓小腦徑（ dorsal spinocerebellar tract ）
C網狀脊髓徑（ reticulospinal tract ）
D紅核脊髓徑（ rubrospinal tract ）
詳細解析
本題觀念：
本題主要測試神經解剖學中脊髓傳導路徑（Spinal Tracts）的走向與交叉位置。特別是區分哪些路徑在「脊髓層級」進行交叉（Decussation），而哪些在大腦幹或完全不交叉。
脊髓白質腹側聯合（ventral white commissure，又稱前白質聯合 anterior white commissure）位於脊髓中央管的前方，是神經纖維由脊髓一側跨越中線至對側的主要構造。
選項分析：
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A. 脊髓丘腦徑（Spinothalamic tract）： 正確。
- 功能：負責傳遞痛覺、溫覺（外側脊髓丘腦徑）及粗觸覺（前脊髓丘腦徑）。
- 路徑：
- 初級感覺神經元（First-order neuron）進入脊髓後，在背角（Dorsal horn）換神經元。
- 次級神經元（Second-order neuron） 的軸突會立刻或上升1-2個節段後，經由脊髓白質腹側聯合（ventral white commissure） 交叉至對側。
- 隨後在對側的腹外側索（Anterolateral funiculus）上行至視丘。
- 結論：這是最經典通過脊髓腹側白質聯合的傳導徑。
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