下列何者非化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes）常見的致病因子（ virulence factor ）？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes，又稱 A 群鏈球菌 Group A Streptococcus, GAS）**之致病因子（virulence factors）的掌握度。化膿性鏈球菌擁有多種結構性和分泌性致病因子，能幫助細菌附著、逃避宿主免疫系統及擴散。考生需能區分 GAS 的致病因子與其他常見病原菌（如大腸桿菌）的毒素。

選項分析

• A. 耐熱（Heat-stable）毒素 STa 和 STb（正確答案）

  • 分析：耐熱腸毒素（Heat-stable enterotoxins，簡稱 ST），包含 STa 和 STb，是**產毒性大腸桿菌（Enterotoxigenic E. coli, ETEC）**的主要致病因子。
  • 機制：這些毒素會結合腸道上皮細胞的鳥苷酸環化酶（Guanylate cyclase），導致 cGMP 上升，引起水分和電解質分泌過多，造成水狀腹瀉（如旅行者腹瀉）。
  • 結論：化膿性鏈球菌不產生 STa 或 STb，故此為本題正確選項。

• B. 鏈球菌溶血素（Streptolysin O, SLO）

  • 分析：這是 GAS 分泌的一種**對氧不穩定（oxyge

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