109年:醫學二(2)
下列有關非何杰金氏淋巴癌（ non-Hodgkin lymphoma ）的腫瘤細胞來源，何者正確？
A成人型 T細胞白血病／淋巴瘤（ adult T cell leukemia/lymphoma ）主要被歸類為自然殺手 T 細胞（ natural killer T lymphocyte）
B蕈狀肉芽腫（ mycosis fungoides ）主要被歸類為記憶 B 細胞（ memory B lymphocyte ）
C異生性大細胞淋巴瘤（ anaplastic large cell lymphoma ）主要被歸類為毒殺型 T 細胞（ cytotoxic T lymphocyte ）
DBurkitt氏淋巴癌主要被歸類為純真 B 細胞（ naive B cell ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查非何杰金氏淋巴癌（Non-Hodgkin Lymphoma, NHL）各亞型的腫瘤細胞來源（Cell of origin）與免疫表現型（Immunophenotype）。这是病理學與血液腫瘤科在分類淋巴癌時的核心基礎，世界衛生組織（WHO）的淋巴瘤分類系統即大程度上依據細胞來源（B細胞 vs T/NK細胞）及其分化階段（如 Naive, Germinal Center, Memory 等）來劃分。
選項分析
- A. 成人型 T細胞白血病／淋巴瘤（adult T cell leukemia/lymphoma, ATLL）主要被歸類為自然殺手 T 細胞（natural killer T lymphocyte）
- 錯誤。
- 解析：ATLL 是由 HTLV-1 病毒感染所致，其腫瘤細胞來源為成熟的 CD4+ 輔助型 T 細胞（Helper T cells），且常表現出**調節性 T 細胞（Regulatory T cells, Tregs）**的特徵（如 CD4+, CD25+, CCR4+, FOXP3+）。
- 比較：被歸類為「自然殺手 T 細胞（NK/T cell）」來源的通常是「結外 NK/T 細胞淋巴瘤，鼻型（Extranodal
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