在致癌試驗中，若試驗物質作用於生物體的器官或組織，使其形成容易癌化的條件，則該物質屬於下列何者？

本題觀念：

本題考查的是毒理學與食品安全中關於致癌物質的分類（依作用機制區分）。在台灣的營養師與食品技師國考課程中，致癌物常依其「作用機制」分為一級與二級致癌物，這與 IARC 依「致癌證據強弱」的分類（Group 1, 2A, 2B...）不同，考生需特別注意區分。

選項分析

• A. 一級致癌物 (Primary carcinogen)：

  • 定義：又稱為完全致癌物或起始劑 (Initiator)。指試驗物質本身或其代謝產物能直接作用於標的細胞的遺傳物質（DNA），引發基因突變，導致細胞癌化。
  • 特徵：具有基因毒性 (Genotoxic)。
  • 舉例：黃麴毒素 (Aflatoxin)、多環芳香族碳氫化合物 (PAH)、亞硝胺 (Nitrosamine)。
  • 判定：本選項錯誤，因為題幹描述的是「形成容易癌化的條件」而非直接攻擊 DNA。

• B. 二級致癌物 (Secondary carcinogen)：

  • 定義：又稱為共同致癌物 (Co-carcinogen) 或 促進劑 (Promoter)。指試驗物質本身並不直接作用於遺傳物質，而是透過作用於生物體的器官或組織，使其形成容易癌化的條件（如：造成慢性發炎、細胞損傷再生、免疫抑制或干擾內分泌環境），進而促進癌症的發生。
  • 特徵：通常不具基因毒性 (Non-genotoxic)，往往有閾值 (Threshold)，需長期大量暴露才有效。
  • 舉例：DDT（有機氯殺蟲劑）、硫脲 (Thiourea，干擾甲狀腺素合成導致 TSH 上升，長期刺激甲狀腺增生致癌)。
  • 判定：本選項正確。題幹敘述「作用於器官或組織，使其形成容易癌化的條件」即為二級致癌物的標準教科書定義。

• C. 致癌起始劑 (Initiator)：

  • 定義：在致癌兩階段學說 (Two-stage carcinogenesis) 中，指引發第一階段不可逆基因損傷的物質。
  • 關聯：概念上等同於一級致癌物。
  • 判定：本選項錯誤。

• D. 三級致癌物 (Tertiary carcinogen)：

  • 定義：在傳統毒理學分類中較少使用此術語。有時指「致癌進展劑 (Progressor)」，即促進良性腫瘤轉變為惡性腫瘤的物質，但在本題的考點脈絡下，主要是考一級與二級的區分。
  • 判定：本選項錯誤。

答案解析

根據毒理學定義，致癌物依作用機制可分為：

1. 一級致癌物：直接攻擊 DNA（引發因子）。
2. 二級致癌物：不直接攻擊 DNA，而是改變生理環境或造成組織損傷，創造出**「容易癌化的條件」**（促進因子）。

題幹明確指出該物質是「作用於生物體的器官或組織，使其形成容易癌化的條件」，完全符合二級致癌物 (Secondary carcinogen) 的定義。

因此，正確答案為 (B) 二級致癌物。

核心知識點

考生應釐清「依機制分類」與「依證據分類」的差異：

1. 依作用機制分類 (Mechanism)：

   • 一級致癌物 (Primary)：親電子基團攻擊 DNA $\rightarrow$ 基因突變 (Genotoxic)。例：苯駢芘、亞硝胺。
   • 二級致癌物 (Secondary)：不直接傷 DNA，而是營造環境 (Epigenetic/Promoter)。例：賀爾蒙、戴奧辛 (Dioxin)。

2. 依 IARC 致癌證據分類 (Evidence) (常考)：

   • Group 1：對人類確定致癌 (Carcinogenic)。例：黃麴毒素、酒精、加工肉品、檳榔。
   • Group 2A：對人類極可能致癌 (Probably)。動物實驗證據充分，人類證據有限。例：紅肉、高溫油炸油煙。
   • Group 2B：對人類可能致癌 (Possibly)。動物實驗證據不充分或有限。
   • Group 3：無法分類 (Not classifiable)。

參考資料

1. Casarett & Doull's Toxicology: The Basic Science of Poisons (關於 Carcinogenesis 機制分類章節).
2. 台灣食品安全與毒理學相關教科書/考試用書 (定義一級與二級致癌物之區別).