109年:專師外科
70歲男性,長期吸菸,其肢體測量的動脈血壓為:右上臂165mmHg,左上臂135mmHg,左足背50mmHg,左後脛35mmHg。其踝肱指數(ankle-brachial index,ABI)為何?
A0.21
B0.26
C0.3
D0.35
詳細解析
本題觀念:
Peripheral Arterial Disease (PAD) 篩檢常用Ankle–Brachial Index (ABI)。ABI計算公式為:選取雙側踝部(dorsalis pedis 與 posterior tibial)測得之較高收縮壓,除以雙側肱動脈(brachial)測得之較高收縮壓。ABI可反映下肢動脈灌流狀態,≤0.90提示PAD,≤0.40常見於重度缺血(my.clevelandclinic.org)。
選項分析
- 選項A (0.21):若取踝部最高壓50、肱動脈最高壓165,50/165≈0.303,與0.21差異過大,排除。
- 選項B (0.26):50/165≈0.303 >0.26,不相符,排除。
- 選項C (0.3):50/165≈0.303,四捨五入取至小數第二位為0.30,吻合,可能為正確答案。
- 選項D (0.35):50/165≈0.303 <0.35,不符,排除。
答案解析
依循ABI計算步驟:
- 踝部測值:dorsalis pedis 50 mmHg、post
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