111年:營養營養學(1)

下列何種脂蛋白(lipoprotein )與增加心血管疾病及代謝症候群風險的相關性最高?

Achylomicron
BVLDL
CIDL
Doxidized LDL

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念是動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)的致病機轉以及**代謝症候群(Metabolic Syndrome)與氧化壓力(Oxidative Stress)**之間的關聯。特別著重於脂蛋白如何經過「氧化修飾」後,引發血管內皮發炎反應及泡沫細胞(Foam cell)的形成。

在營養學與生理學中,單純的 LDL 濃度升高雖然是風險因子,但**氧化低密度脂蛋白(oxidized LDL, ox-LDL)**才是真正啟動吞噬細胞吞噬脂質、堆積於血管壁形成斑塊的關鍵致病物質。

選項分析

  • (A) Chylomicron(乳糜微粒)

    • 功能:主要運輸飲食中的外源性三酸甘油酯(TG)。
    • 致病性:乳糜微粒顆粒較大,通常難以進入血管內皮下層。雖然其代謝殘餘物(Remnants)具有致粥瘤性,但在代謝症候群的病理機制中,其「直接」致病性與關聯強度不如 ox-LDL 來得高且直接。
  • (B) VLDL(極低密度脂蛋白)

    • 功能:主要運輸肝臟合成的內源性三酸甘油酯。
    • 致病性:代謝症候群患者常見 VLDL 升高(高三酸甘油酯血症)。VLDL 在代謝過程中會轉變為 IDL 和 LDL。雖然 VLDL 升高是風險因子,但它

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