下列何種狀況與copper deficiency 較無相關？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**銅缺乏（Copper Deficiency）**之成因與病理機制的理解。銅缺乏在臨床上雖然相對少見，但其成因通常具有特定的生理機制，包括競爭性抑制（如鋅）、遺傳性轉運缺陷（如Menkes disease）、以及影響吸收的腸胃道環境因子（如pH值改變）。

選項分析

• A. zinc攝取過多 (Excessive zinc intake) —— 相關性高

  • 機制：這是後天性銅缺乏最常見的原因之一。攝取過量的鋅會誘導腸道細胞合成金屬硫蛋白（Metallothionein, MT）。金屬硫蛋白對銅的親和力遠高於鋅，因此會將飲食中的銅緊緊抓住，使其滯留在腸黏膜細胞內，無法進入血液循環。當腸黏膜細胞脫落排出時，銅也隨之流失，導致銅缺乏。
  • 結論：與銅缺乏高度相關。

• B. Menkes disease (Menkes kinky hair syndrome) —— 相關性高

  • 機制：這是一種性聯隱性遺傳疾病，主因為ATP7A基因突變。ATP7A負責將銅從腸道細胞轉運至血液中（Basolateral transport）。基因突變導致腸道無法吸收銅，銅被困在腸細胞內，造成嚴重的全身性銅缺乏，臨床表現包括捲髮（kinky hair）

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