113年:(醫檢)生化(1)

腸病性肢端皮膚炎(acrodermatitis enteropathica),會造成下列何種離子在腸道中的吸收降低?

A
B
C
D

詳細解析

本題觀念:

腸病性肢端皮膚炎(acrodermatitis enteropathica)是一種先天性或後天性鋅吸收障礙,主要由小腸上皮對鋅攝取功能缺陷所致。先天型因SLC39A4基因突變導致ZIP4鋅轉運子功能失調,無法將膳食鋅有效吸收;後天型常見於嚴重營養不良、腸道旁路手術後或長期無鋅的靜脈營養中(aocd.org)。

選項分析

  • 選項A 鋅
    腸病性肢端皮膚炎的核心病理是在小腸吸收鋅的能力下降,造成全身性鋅缺乏,臨床上表現為周圍與肢端的膿皰性皮疹、掉髮、指(趾)甲變形、腹瀉及免疫功能受損;補充鋅後可快速改善病徵,證實此病為鋅吸收異常所致(aocd.org)。
  • 選項B 銅
    雖然高劑量鋅補充可能二次誘發銅吸收減少,但腸病性肢端皮膚炎的原發缺陷並非銅運輸或吸收異常;銅代謝障礙常見於Wilson’s disease或Menkes disease,與本病機轉不同([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pu

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