111年:營養公衛(1)

關於雙能量X光吸收測量(dual-energy x-ray absorptiometry, DEXA )的敘述,下列何者錯誤?

A適用於嬰兒體組成的評估
B可用來測量骨密度和體脂肪
C具備放射劑量低、執行時間短等優點
D所推算出來的體組成數據,與水下秤重法(underwater weighing )結果呈現高度相關

詳細解析

本題觀念:

本題主要考查 雙能量X光吸收測量法(Dual-energy X-ray Absorptiometry, DEXA 或 DXA) 的原理、應用範圍及其限制。DEXA 是目前臨床上測量骨質密度(Bone Mineral Density, BMD)的「黃金標準」,同時也被廣泛視為評估體組成(體脂肪、肌肉量、骨骼量)的精確方法之一。

選項分析

  • A. 適用於嬰兒體組成的評估敘述錯誤

    • 雖然在研究設定下(Research setting)DEXA 可以 用於嬰兒,但在常規臨床應用上並不適用或非首選。
    • 主要原因:DEXA 掃描期間受測者必須保持完全靜止。嬰兒無法配合指令保持不動,移動會產生嚴重的假影(Artifacts),導致數據極不準確。若要執行通常需要鎮靜(Sedation),這在非必要醫療情況下是不符合倫理或風險效益的。
    • 替代方案:對於嬰兒體組成的評估,臨床上更傾向使用 空氣置換法(Air Displacement Plethysmography, 如 PEA POD),因為它不需要嬰兒完全靜止且無輻射風險。
  • B. 可用來測量骨密度和體脂肪敘述正確

    • DEXA 利用兩種不同能量的 X 光射束穿透身體

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