109年:營養食安(2)
下列那一種細菌性食物中毒患者,可能變成帶原者?
A腸炎弧菌
B沙門氏菌
C仙人掌桿菌
D金黃色葡萄球菌
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗考生對於常見細菌性食物中毒之病理機轉及預後(Sequelae)的理解,特別是區分「感染型」與「毒素型」食物中毒,以及特定病原菌在人體內是否會形成帶原狀態(Carrier state)。
選項分析
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A. 腸炎弧菌 (Vibrio parahaemolyticus):
- 分析:腸炎弧菌主要存在於海水中,引起之食物中毒屬於感染型。雖然具傳染性,但其病程通常為自限性(Self-limiting),症狀(腹痛、腹瀉、嘔吐)約持續 2-3 天後會自行痊癒。
- 結論:患者痊癒後,細菌通常會被排出體外,臨床上極少見變成長期帶原者的案例。
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B. 沙門氏菌 (Salmonella):
- 分析:沙門氏菌感染屬於感染型食物中毒。細菌進入人體後會在腸道繁殖並侵入組織。重要特徵是,部分患者在症狀痊癒後,細菌仍可能持續存在於體內(如膽囊、腸道),並斷斷續續經由糞便排出,成為無症狀帶原者(Asymptomatic carrier)。
- 數據支持:根據食藥署及臨床資料,約有 5% 的患者在痊癒後會成為帶原者(帶菌者),持續排菌數週至數月,甚至成為慢性帶原者(如傷寒沙門氏菌 S. Typhi 的
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