關於我國婦女乳癌篩檢之敘述，下列何者最不適當？

本題考的觀念是：我國（台灣）婦女乳癌篩檢政策與篩檢工具效能比較
屬於公共衛生／臨床指引題，須依2018 年當時之國民健康署免費乳癌篩檢規定來作答。

一、各選項解析
A. 乳房 X 光攝影：45–69 歲婦女，每 2 年 1 次
　• 2010 年起的國家免費篩檢即鎖定 45–69 歲一般婦女，頻率為 2 年 1 次。
　• 故為正確敘述。

B. 乳房 X 光攝影：40–44 歲「二等血親內」曾罹患乳癌之婦女，每 2 年 1 次
　• 「二等血親內」包含一等與二等血親，只要家族中有人曾罹患乳癌，即屬高風險對象。
　• 自 2010 年起，高危險族群可提前自 40 歲開始接受同樣每 2 年 1 次的公費乳攝。
　• 因此亦屬正確敘述。

C. 乳房 X 光攝影可以乳房超音波取代，具有相同的檢出率
　• 乳房超音波主要用於「輔助評估」或「乳房高密度」個案，對微鈣化 (micro-calcification) 的偵測敏感度遠低於乳攝，無法取代乳攝作為常規篩檢工具。
　• 國際與國內指引皆將乳攝列為唯一具死亡率證據等級的篩檢方法。
　• 因偵測率與驗證證據均不等同，故此為最不適當的敘述。

D. 乳房攝影篩檢可降低約 3 成乳癌死亡率
　• 大規模隨機試驗與台灣實證結果顯示，定期乳攝可降低 20–40% 乳癌死亡率；題幹取 30%

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