108年:營養生理生化(2)

有乳糖不耐症(lactose intolerance )的人,無法享受含奶冰淇淋、蛋糕、奶茶等食品,是因為下列那個原因?

A鈉鉀幫浦無法提供乳糖運輸器(lactose transporter )所需的 ATP
B腸上皮細胞缺乏乳糖運輸器(lactose transporter )
C腸上皮細胞的乳糖酶(lactase)產量不足
D肝臟的乳糖酶(lactase)活性下降

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是乳糖不耐症 (Lactose Intolerance) 的病理生理機制,以及碳水化合物在消化道中的消化與吸收過程。核心觀念在於了解雙醣(乳糖)必須先被酵素分解為單醣(葡萄糖與半乳糖),才能被腸道吸收。

選項分析

  • A. 鈉鉀幫浦無法提供乳糖運輸器(lactose transporter )所需的 ATP

    • 錯誤
    • 首先,人體腸道上皮細胞並沒有直接運送「完整的乳糖」的運輸器。乳糖必須先被分解。
    • 其次,雖然單醣(葡萄糖、半乳糖)的吸收依賴 SGLT1 (鈉-葡萄糖共同運輸蛋白),而 SGLT1 的運作確實間接依賴鈉鉀幫浦 (Na+/K+-ATPase) 建立的鈉離子濃度梯度,但這並非乳糖不耐症的成因。若此機制故障,會導致葡萄糖-半乳糖吸收不良 (Glucose-Galactose Malabsorption),而非典型的乳糖不耐症。
  • B. 腸上皮細胞缺乏乳糖運輸器(lactose transporter )

    • 錯誤
    • 人體小腸上皮細胞的刷狀緣 (Brush border) 不存在能直接將「乳糖(雙醣)」運送進入細胞的運輸器。
    • 乳糖必須在腸腔側先被酵素水解,這與細菌(如大腸桿

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