王奶奶為鬱血性心臟病患，近來下肢水腫、呼吸變喘，奶奶吃了稀飯配醬瓜之後還是覺得口渴所以常常喝水，醫囑每日限水 1000 c.c. ，但奶奶大約喝到 1500 c.c. 。針對此個案在進行營養診斷（Problem, Etiology and Si gns and Symptoms, PES）時，下列書寫內容何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是營養照護程序（Nutrition Care Process, NCP）中的營養診斷（Nutrition Diagnosis），特別是**PES 聲明（PES Statement）**的撰寫架構。

PES 架構包含三個部分：

1. P (Problem) 營養診斷問題：使用標準化的營養診斷術語（如 eNCPT），描述病人的營養健康狀況改變。
2. E (Etiology) 病因：導致營養問題的根本原因或危險因子，通常與「P」透過「相關於 (related to)」連結。營養介入的目標通常是針對「E」進行消除或緩解。
3. S (Signs/Symptoms) 症狀與徵候：證明營養問題存在的數據或觀察結果，通常與「E」透過「證據是 (as evidenced by)」連結。

選項分析

• A. E：下肢水腫 (錯誤，為本題答案)
  • 分析：下肢水腫（Edema）是症狀（Signs/Symptoms），而非病因（Etiology）。
  • 理由：在 PES 架構中，「E」必須是導致「P」（水分攝取過多）的原因。王奶奶「喝太多水」的原因並不是因為她「下肢水腫」。相反地，下肢水腫是她心臟衰竭加上水分攝取過多所導致的結果。因此，下肢水腫應

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