有關食道癌病人接受 gastric pull-up 之esophagectomy 術後營養醫療，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題主要考查食道癌術後（Esophagectomy with Gastric Pull-up）的營養照護原則。 當病人接受食道切除並進行胃管重建（Gastric pull-up）時，解剖構造會發生重大改變：

1. 胃容量大幅減少：胃被拉成管狀（管胃），儲存食物的能力顯著下降，容易早飽。
2. 迷走神經切斷（Vagotomy）：影響胃排空控制，可能導致幽門放鬆或排空過快。
3. 防止逆流機制喪失：賁門括約肌被切除，極易發生胃食道逆流。

因此，飲食原則的核心在於「少量多餐」、「高熱量高蛋白」、「預防傾食症候群（Dumping Syndrome）」及「防止逆流」。

選項分析

• A. 一般需要先採取 jejunostomy feeding，直到可經口攝食：正確。

  • 食道切除手術涉及食道與胃的吻合（Anastomosis），術後初期通常需要禁食（NPO）數天至一週以等待吻合處癒合並確認無滲漏（Leakage）。
  • 為了在禁食期間維持營養，術中常會放置**空腸造廔管（Jejunostomy tube, J-tube）**作為早期腸道營養的途徑。這是標準的術後營養支持策略。

• B. 進食時液體攝取量不須限制：錯誤（為本題答案）。

  • 由於胃

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