108年:營養膳療(2)

有關胃癌病人接受胃切除手術後,下列何者較不常發生?

A高脂血症
B傾食症候群(dumping syndrome )
C缺鐵性貧血
D脂肪吸收不良

詳細解析

本題觀念:

本題核心觀念在於胃切除手術後的代謝與營養併發症 (Post-gastrectomy metabolic and nutritional complications)。胃切除(不論是次全切除或全切除)會顯著改變消化道的解剖結構與生理功能,導致多種營養素吸收不良及代謝改變。營養師必須熟悉這些手術後常見的營養缺乏(如鐵、B12、鈣、脂肪)以及特殊的生理反應(如傾食症候群),並了解各項指標的變化趨勢(如體重下降、血脂降低)。

選項分析

  • A. 高脂血症 (Hyperlipidemia)正確 (較不常發生)

    • 胃切除手術後,病人通常會經歷體重顯著下降。原因包括胃容量變小導致攝食量減少、各種消化酵素分泌不足或混合不良導致的吸收不良(Malabsorption)。
    • 研究與臨床觀察顯示,胃切除後血脂(總膽固醇 Total Cholesterol、三酸甘油酯 TG、LDL)通常會下降,而非上升。事實上,胃切除手術(包含減重手術)常被用來改善肥胖病人的高脂血症。因此,高脂血症並非術後常見併發症,反而是既有的高脂血症往往會獲得改善。
  • B. 傾食症候群 (Dumping syndrome)錯誤 (常發生)

    • 這是胃切除後最經典且常見的併發症之一。

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