108年:營養膳療(2)
有關老人衰弱症(frailty )的敘述,下列何者錯誤?
A認知功能損傷的虛弱老人會有較差的預後
B症狀包含體重減輕、食慾下降、脫水和活動力下降等
C針對老人所做的大型的世代研究發現,老人的整體飲食品質與虛弱症的發生有顯著負相關
D虛弱老人的飲食應限制高油脂高熱量食物
詳細解析
本題觀念:
本題考點為老人衰弱症(Frailty)的臨床表現、預後因子以及營養介入原則。 衰弱症(Frailty)是一種老年症候群,指身體多重生理系統儲備能力下降,導致對抗壓力的能力減弱,容易因微小的壓力事件(如輕微感染、跌倒)導致失能、住院甚至死亡。其核心病理生理機制通常涉及肌少症(Sarcopenia)、營養不良與慢性發炎。
選項分析
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A. 認知功能損傷的虛弱老人會有較差的預後 (正確)
- 分析:這描述了**「認知衰弱症」(Cognitive Frailty)**的概念,即生理性衰弱(physical frailty)與認知功能障礙(cognitive impairment)並存的狀態。
- 佐證:多項縱向研究與統合分析證實,相較於單純生理衰弱或單純認知功能受損,同時具有兩者的老人,其死亡率、失能風險、住院率及跌倒風險皆顯著更高。認知功能下降會影響長者自我照顧及進食能力,進一步惡化衰弱狀態。
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B. 症狀包含體重減輕、食慾下降、脫水和活動力下降等 (正確)
- 分析:這符合 Fried 等學者提出的衰弱症臨床表型(Phenotype)及常見伴隨症狀。
- 佐證:Fried 的五大診斷標準包括:(1) 非預期的體重減輕(一年內 >
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