肝病患者常發生水腫是因為何種物質無法產生？

本題觀念：

肝臟合成功能與體液恆定 (Liver Synthesis and Fluid Homeostasis)

本題主要測驗考生對於肝臟生理功能的理解，特別是肝臟合成蛋白質的能力及其對體液平衡的影響。肝臟是人體製造血漿蛋白（Plasma proteins）的主要場所，其中最重要的就是白蛋白（Albumin）。白蛋白對於維持血管內的**膠體滲透壓（Colloid Osmotic Pressure, COP）**至關重要，這是將水分保留在血管內、防止其滲漏到組織間隙的主要力量。

選項分析

• A. 肝素 (Heparin)：

  • 錯誤。肝素是一種抗凝血劑，雖然名稱中有「肝」，但它主要由肥大細胞（Mast cells）和嗜鹼性球（Basophils）分泌，並非主要由肝臟細胞合成來維持體液平衡。
  • 肝素的功能是防止血液凝固，缺乏或過量主要影響凝血機制，與水腫的發生無直接因果關係。

• B. 白蛋白 (Albumin)：

  • 正確。白蛋白是血漿中含量最豐富的蛋白質，完全由肝臟合成。
  • 機制：白蛋白提供了血漿中約 70-80% 的膠體滲透壓（Oncotic pressure）。根據史達林力（Starling forces）原理，血管內的膠體滲透壓負責將

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