關於嚴重腹瀉的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於**嚴重腹瀉（Severe Diarrhea）所導致的病理生理變化（體液、電解質與酸鹼平衡失調）的理解，以及口服補液療法（Oral Rehydration Therapy, ORT）**的生理機制。嚴重腹瀉會導致大量水分、電解質（特別是鈉、鉀）及重碳酸根離子流失，若未及時處置可能危及生命。

選項分析

• A. 會造成鉀離子流失與代謝性鹼中毒：錯誤。

  • 鉀離子流失：正確。腹瀉液中含有大量的鉀離子，長期或嚴重腹瀉確實會導致低血鉀（Hypokalemia）。
  • 代謝性鹼中毒：錯誤。糞便與腸液中含有大量的重碳酸根離子（$HCO_3^-$）（鹼基）。當嚴重腹瀉時，身體會流失大量的鹼，導致體內酸性相對增加，因此會引起代謝性酸中毒（Metabolic Acidosis），而非鹼中毒。這屬於正常陰離子間隙（Normal Anion Gap）或高氯性代謝性酸中毒。

• B. 會引起脫水與血量上升而導致休克：錯誤。

  • 嚴重腹瀉會導致大量體液流失，造成脫水（Dehydration）。
  • 脫水會導致循環血量減少（Hypovolemia），而非血量上升。
  • 當血量嚴重不足時，心臟無法打出足夠

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