血漿中何種物質濃度過低時，最易產生藥物過量或中毒？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是藥物動力學 (Pharmacokinetics) 中的血漿蛋白結合 (Plasma Protein Binding) 現象。

在血液中，藥物會以兩種形式存在：

1. 結合態 (Bound form)：藥物與血漿蛋白結合，此時藥物分子體積變大，無法穿過微血管壁進入組織，暫時不具藥理活性。
2. 游離態 (Free form)：藥物未與蛋白結合，可以自由穿透血管壁到達作用部位，只有游離態的藥物具有藥理活性或可能導致毒性。

當負責結合藥物的血漿蛋白濃度過低時，游離態藥物的比例會上升，導致藥效增強，甚至引發藥物過量或中毒。

選項分析

• A. Lipoprotein (脂蛋白)：

  • 分析：脂蛋白主要負責運送三酸甘油酯與膽固醇。雖然極少數親脂性極高的藥物 (如 Cyclosporine) 會與脂蛋白結合，但對於大多數藥物而言，脂蛋白並非主要的結合載體。且臨床上較少見單純因脂蛋白過低而導致廣泛性藥物中毒的案例。
  • 結果：錯誤。

• B. C-reactive protein (C-反應蛋白)：

  • 分析：CRP 是一種急性發炎反應蛋白 (Acute phase reactant)，其濃度會在發炎或感染時急劇

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