107年:營養膳療(1)

Anorexia nervosa 患者常有的特徵為:

A皮膚乾燥
B血糖上升
C體溫升高
D血膽固醇下降

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是神經性厭食症(Anorexia Nervosa, AN) 患者因長期飢餓與營養不良所引發的生理病理變化。營養師需了解當人體處於極度飢餓(Starvation)狀態下,為了維持生存,代謝系統會發生一系列「減速」與「代償」的適應性反應(Adaptive responses),這些反應反映在體溫、血糖、血脂及皮膚等多個器官系統上。

選項分析

  • A. 皮膚乾燥(正確)

    • 生理機制:長期營養不良會導致脫水(Dehydration)及甲狀腺功能低下(Hypothyroidism-like state),使得皮脂腺分泌減少,導致皮膚變得乾燥、粗糙、脫屑,甚至出現泛黃(高胡蘿蔔素血症)。
    • 伴隨特徵:為了保持體溫,患者身體常會長出細軟的胎毛(Lanugo),這也是皮膚系統常見的代償特徵。
  • B. 血糖上升(錯誤,應為下降)

    • 生理機制:AN 患者因長期攝食不足,肝醣(Glycogen)儲存量極低,且糖質新生(Gluconeogenesis)所需的受質(如氨基酸、脂肪酸)也供應不足。
    • 臨床表現:臨床上常見的是低血糖(Hypoglycemia),嚴重時甚至可能導致昏迷或猝死,而非血糖上升。
  • **C. 體溫升高(錯誤

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