一般而言對於嚴重創傷患者的營養需求，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題主要測驗考生對於嚴重創傷（Severe Trauma）或重症患者（Critically Ill）在急性期代謝反應與營養支持原則的理解。嚴重創傷後，人體會進入高代謝（Hypermetabolism）與高分解（Hypercatabolism）狀態。現代營養治療指引（如 ASPEN 與 ESPEN）強調避免過度餵食（Overfeeding），並依據病程階段（急性期 vs. 恢復期）給予適當的熱量與蛋白質，以維持代謝恆定並減少併發症。

選項分析

• A. 熱量建議量為 25～30大卡／公斤體重／天 (正確)

  • 分析：根據 ASPEN 與 ESPEN 等權威指引，對於重症或嚴重創傷患者，在血液動力學穩定後，熱量目標通常建議設定在 25～30 kcal/kg/day。
  • 理由：雖然創傷會增加代謝率，但給予過多熱量會導致高血糖、肝脂肪變性（Hepatic Steatosis）及二氧化碳產生過多（增加呼吸負擔）。因此，現代觀念不再推崇早期的「超高熱量餵食（>40 kcal/kg）」，而是採取適度餵食。

• B. 熱量建議量為 35～45大卡／公斤體重／天 (錯誤)

  • 分析：此數值屬於早期的舊觀念或是針對極少數特定狀況（如極大面積燒傷且未妥善控制環境

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