一位侯葉氏分期為第三期之巴金森氏病患者，走路時每次一緊張就開始走小碎步。下列那一種任務取向訓練較有助於病患克服此障礙而跨大步伐？

本題觀念：

巴金森氏症步態訓練：任務取向訓練與外在提示策略 (Task-Oriented Training & External Cues)

巴金森氏症 (Parkinson's Disease, PD) 患者因基底核功能障礙，導致動作自動化困難、步幅變小 (Hypokinesia) 及小碎步 (Festination)。復健策略的核心概念是利用大腦皮質的認知控制 (Cognitive control) 來旁路 (Bypass) 受損的基底核迴路。

「任務取向訓練」(Task-Oriented Training) 強調透過明確的功能性目標來引導動作，而非單純糾正肢體角度。對於步態過小（小碎步）的患者，給予明確的「距離」與「步數」限制，是一種利用目標導向 (Goal-directed) 機制來強迫患者增大步幅的有效策略。

選項分析

• A. 注意跨出每一步時，髖屈曲要達45度

  • 錯誤。這屬於內在專注 (Internal Focus) 的策略，要求患者專注於自身的關節角度。對於PD患者而言，在行走（動態任務）中精準監控肢體角度極為困難，且過度關注肢體細節反而可能干擾動作的流暢度，增加認知負荷，甚至誘發凍凝步態 (Freezing of Gait)。

• **B. 注意跨出每一步前，軀

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