114年:物治基礎(2)
規律的身體活動可以減少與年齡有關的認知功能下降或失智,此效果最可能透過下列何種機轉?
A降低血管危險因子、降低肥胖因子及降低發炎因子
B增加最大肌力與增加最大肌耐力
C增加骨質密度與增加去脂體重(fat free mass)
D增加軸突數目與神經傳導速率
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是運動生理學與神經科學中,關於規律身體活動(Physical Activity)如何預防或延緩失智症(Dementia)及老化相關認知功能退化(Cognitive Decline)的生理機轉。目前的醫學共識認為,運動對大腦的保護作用是多面向的,其中最主要且證據最強的途徑是透過改善心血管健康、代謝狀態以及免疫調節來達成。
選項分析
- A. 降低血管危險因子、降低肥胖因子及降低發炎因子 (正確答案)
- 降低血管危險因子:高血壓、糖尿病、高血脂等血管危險因子會導致腦血管病變(如小血管疾病、微中風),進而引起血管性失智症或加劇阿茲海默症的病理變化。運動能改善內皮細胞功能、增加腦血流量(Cerebral Blood Flow, CBF),減少腦部缺血與微血管損傷。
- 降低肥胖因子:中年肥胖是失智症的獨立危險因子。運動能改善胰島素敏感性,減少代謝症候群,進而保護大腦。
- 降低發炎因子:老化伴隨著慢性低度發炎(Inflammaging),而神經發炎(Neuroinflammation)是神經退化性疾病(如阿茲海默症)的關鍵驅動因素。規律運動具有抗發炎效果,能降低周邊及中樞的神經發炎反應(如降低 IL-6, TNF-α),保護神經
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