106年:職治-心理障礙

有關體能活動對於心理健康的成效證據,下列敘述何者錯誤?

A體能活動可以降低臨床憂鬱症狀
B有氧運動可以增進老人的認知功能
C體能活動對思覺失調症(schizophrenia)的正性、負性症狀調節沒有顯著幫助
D體能活動對於藥物依賴的健康成效證據仍有限

詳細解析

本題觀念

規律體能活動能成為憂鬱與其他心理健康問題的輔助介入,但研究證據會因疾病、活動型態、對象特性與研究品質而不同。閱讀此類敘述時,要留意語氣是否過度絕對,也要分清「在部分族群可能有效」與「每位個案必然改善」的差異。對老年人的認知功能,健康長者與已有輕度認知障礙者並非相同族群;對思覺失調症,運動研究則曾觀察到正性及負性症狀改善,因此不能概括說完全沒有助益。

選項分析

A. 正確。運動介入可減輕臨床憂鬱症狀。統合分析顯示,步行或慢跑、舞蹈、瑜伽等運動相較對照組可能降低憂鬱程度;實際效果仍會受介入形式、參與意願和研究差異影響,運動可作為治療的一部分,不能取代個別評估。

B. 正確,但需限定解讀。不能把研究結果解讀成所有健康長者都會因有氧運動而提升認知;對沒有已知認知障礙的年長者,Cochrane 回顧未能確認明確改善。不過,針對輕度認知障礙長者的統合分析曾發現有氧運動與部分認知測驗表現改善相關。因此「可以增進」在特定老年族群有支持,並非本題最錯誤的敘述。

C. 錯誤。思覺失調症(schizophrenia)的運動介入研究並非顯示毫無幫助。系統性回顧與統合分析指出,運動可能改善整體症狀,也有研究在正性、負性症狀面向觀察到改善。效果會受運動型態、介入劑量及研究品質影響,證據仍有異質性;但這些限制不等於「沒有顯著幫助」,故此敘述把結論說得過於絕對。

D. 正確。對藥

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